Репост из: Karen医生の日常
關於缺氧的定義
一般人當氧分壓PaO2低於60mmHg稱為缺氧
如果是長期缺氧的人可以出現耐受【比如高原地區的住民,你可以發現這些人臉頰紅,因為為了適應環境血紅蛋白增多了,同樣也因此容易出現血栓】,耐受的原因是 紅細胞增多,氧合血紅蛋白解離曲線右移,組織攝氧能力增強
呼吸衰竭
分為兩個類型,I型和II型
I型
僅僅是缺氧
II型
除了缺氧還有二氧化碳的堆積導致的高碳酸血症 PaCO2大於50mmHg
我們說的老慢支這類長期有肺部疾病的人主要是二型的呼吸衰竭
氧中毒
氧中毒來源於氧的自由基【主要學說】,很多人以為只是缺氧會讓機體受損,其實高濃度氧氣也會導致機體受損
一般而言
健康人在小於40%氧濃度下可以長期耐受不受損害
中等濃度40%-60%狀態下可能會導致肺損傷
高濃度60%以上的氧濃度會在1-2天時間里出現肺損傷
如果是純氧會在6小時後出現肺損傷
鼻導管氧濃度計算公式
FiO2=21+4×氧流量
其中,這個計算公式因為受到患者的呼吸頻率,潮氣量的影響,還受到導管問題等因素的干擾,所以實際上並不是很準確
一般人當氧分壓PaO2低於60mmHg稱為缺氧
如果是長期缺氧的人可以出現耐受【比如高原地區的住民,你可以發現這些人臉頰紅,因為為了適應環境血紅蛋白增多了,同樣也因此容易出現血栓】,耐受的原因是 紅細胞增多,氧合血紅蛋白解離曲線右移,組織攝氧能力增強
呼吸衰竭
分為兩個類型,I型和II型
I型
僅僅是缺氧
II型
除了缺氧還有二氧化碳的堆積導致的高碳酸血症 PaCO2大於50mmHg
我們說的老慢支這類長期有肺部疾病的人主要是二型的呼吸衰竭
氧中毒
氧中毒來源於氧的自由基【主要學說】,很多人以為只是缺氧會讓機體受損,其實高濃度氧氣也會導致機體受損
一般而言
健康人在小於40%氧濃度下可以長期耐受不受損害
中等濃度40%-60%狀態下可能會導致肺損傷
高濃度60%以上的氧濃度會在1-2天時間里出現肺損傷
如果是純氧會在6小時後出現肺損傷
鼻導管氧濃度計算公式
FiO2=21+4×氧流量
其中,這個計算公式因為受到患者的呼吸頻率,潮氣量的影響,還受到導管問題等因素的干擾,所以實際上並不是很準確